Имплантаты Motiva оснащены устройством RFID технологии Q Inside™ Safety Technology, размер которого составляет 2,1 x 9 мм. Технология Q Inside™ Safety Technology является дополнительной функцией безопасности, которая помещена в оболочку грудного имплантата. Устройство RFID-M предоставляет возможность быстрой идентификации уникального кода имплантата только с помощью специально созданного для этой цели запатентованного считывающего устройства, проведя им над участком груди. Таким образом мы получаем надежные и точные паспортные данные каждого импланта, имея доступ к технической и гарантийной документации.
Чип с Технологией Q Inside™ Safety Technology – это Ваша уверенность в сохранности паспортной информации имплантов.
Устройство RFID содержит специальную интегральную микросхему и ферритовый сердечник с медной антенной. Микротранспондер запрограмирован с помощью уникальной последовательности из 15-ти цифр. Чип заключен в герметичную биосовместимую стеклянную трубку. Эта трубка расположена на задней внутренней поверхности имплантата и может создавать небольшой артефакт отсутствия визуализации во время исследования МРТ.
Для оценки эффективности диагностики с помощью магнитно — МРТ, УЗИ и маммографии у женщин с имплантами, содержащими Q Inside™ Safety Technology рентгенологами Мейсами, С. и Нельсоном, М.Т. (2019) было проведено исследование под названием «Влияние микротранспондера Q Inside™ Safety Technology на традиционную визуализацию молочных желез»*.
Исследование показало, что микротранспондер не влияет на маммографическое исследование и УЗИ.
Несмотря на артефакт, создаваемый устройством RFID-M при МРТ, оба рентгенолога, которые принимали участие в исследовании, признали, что методы МРТ могут успешно применяться у пациентов с имплантатами Motiva, содержащими микротранспондеры технологии Q Inside™ Safety Technology с применением способов снижения влияния артефактов на визуализацию. В некоторых случаях для большей точности обследования дополнительно к МРТ рекомендуется проводить УЗИ.
Магнитно-резонансная томография (МРТ) — это очень эффективный метод визуализации для получения данных о силиконовых имплантатах благодаря высокому пространственному разрешению и контрасту между имплантатами и мягкими тканями.
Благодаря своим характеристикам безопасности и эффективности, имплантаты Motiva с технологией Q Inside™ Safety Technology и без нее (также известной как Qid Inside™) были признаны безопасными для МРТ 1,5 и 3,0 Tesla (T).
СПОСОБЫ СНИЖЕНИЯ ВЛИЯНИЯ АРТЕФАКТОВ, СОЗДАВАЕМЫХ МИКРОТРАНСПОНДЕРОМ, ВО ВРЕМЯ ПРОВЕДЕНИЯ МРТ ДЛЯ ИМПЛАНТОВ MOTIVA С ТЕХНОЛОГИЕЙ
Q INSIDE® SAFETY TECHNOLOGY
1. Стратегический выбор импульсной последовательности
Как правило, изображения, полученные с помощью последовательностей БСЭ/ТСЭ, имеют меньшее количество артефактов восприимчивости, по сравнению с изображениями, которые получены с использованием последовательностей градиентного эхо с очищением, поскольку оно использует 180-градусный импульс перефокусировки перед формированием и выборкой эхо-сигнала, которое устраняет дефазирование, вызванное восприимчивостью.
2. Уменьшение толщины среза до 1-2 мм.
Уменьшение толщины среза уменьшает объем вокселя и, следовательно, уменьшает размер артефактов восприимчивости от металла.
3. Сокращение эхо-времени (ЭВ)
Сокращение эхо-времени дает возможность сократить дефазирование. ЭВ имеет решающее значение для артефакта в последовательности ГЭО. Мы рекомендуем по максимуму использовать короткое ЭВ, чтобы снизить влияние артефакта от металла.
4. Увеличение ширины полосы
Увеличение ширины полосы частот приемника (диапазон частот, собранных на пиксель) также увеличивает интенсивность градиента частотного кодирования.
Максимально возможное увеличение ширины полосы частот приемника в соответствии с приемлемым соотношением сигнал/шум при селекции и считывании срезов, уменьшит размер артефактов восприимчивости от металла. Это также дает возможность сокращать ЭВ.
5. Оптимизация поля обзора (ПО)
Поле обзора определяется как размер двух- или трехмерной области пространственного кодирования изображения. Чем меньше ПО, тем выше разрешение и меньше размер вокселя. Уменьшение размера вокселя (увеличение матрицы/уменьшение толщины среза) может уменьшить внутривоксельное дефазирование, вызванное магнитной восприимчивостью.
6. Использование меньшей мощности магнита: 1,5 T вместо 3.0 T
Поскольку намагниченность пропорциональна напряженности поля, артефакты восприимчивости зависят от напряженности поля.
7. Использование последовательности STIR для подавления сигнала от жировой ткани
Визуализация с помощью последовательности инверсия-восстановление с коротким временем релаксации (STIR) использует время релаксации жировой ткани T1 для достижения подавления сигнала от жировой ткани. STIR является эффективным альтернативным методом подавления сигнала от жировой ткани и в меньшей степени зависит от однородности основного магнитного поля.
STIR зависит от разницы во времени релаксации T1 жировой ткани и жидкости, и не зависит от химического сдвига. Таким же образом, методы с использованием Dixon предоставляют возможность адекватного подавления сигнала от жировой ткани вокруг металлического компонента.
8. Применение программного обеспечения от поставщиков МРТ для снижения влияния артефактов, при наличии
Крупные поставщики МРТ также предлагают специально разработанные программные технологии, называемые MARS (Последовательности устранения артефактов от металла), для минимизации влияния металлических артефактов. Эти методы не являются достаточно практичными, поскольку заметно размывают изображение и значительно увеличивают время сканирования.
9. Использование передовых технологий, таких как изменение наклона угла обзора (ИНУО)
ИНУО – это метод применения дополнительного градиента во время считывания сигнала вдоль направления выбора среза. Технически это включает в себя применение «компенсаторного градиента» в процессе получения изображений, исправляя неоднородные искажения в локальном магнитном поле вблизи металлического устройства.
Артефакты восприимчивости изображения, связанные с присутствием металлических компонентов, представляют собой хорошо известный тип артефактов, которые возникают в результате различий магнитной восприимчивости между ферромагнитными свойствами веществ. Несмотря на то, что они не могут быть полностью устранены, их можно минимизировать путем стратегического выбора последовательностей импульсов (когда это возможно) и использования оптимизированных параметров последовательности.
* Сина Мейсами, Майкл Т. Нельсон
Отдел радиологии, Университет Миннесоты, Миннесота, США
Как цитировать эту статью: Мейсами, С. и Нельсон, М.Т. (2019) Влияние микротранспондера Q Inside™ Safety Technology на традиционную визуализацию молочных желез, Open Journal of Medical Imaging, 9, 19 -31.
https://doi.org/10.4236/ojmi.2019.92002
Получено: 02 апреля 2019 года
Принято: 27 июня 2019 года
Опубликовано: 30 июня 2019 года
Авторское право 2019 сохранено за авторами и Scientific Research Publishing Inc.
Эта статья лицензирована в соответствии с Лицензией Creative Commons «С указанием авторства» (CC BY 4.0).
http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/
Открытый доступ
